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爱彩娱乐彩票讯:

文/小花平台/MONEY钱

近来受到高度讨论、很夯的保险话题应该要属金管会出手整顿要求国内产、寿险公会修改其核保自律规范,自今(108)年11月8日起,不论是投保产险或是寿险“接受副本理赔”的实支实付型医疗险,每人最多只能购买3张保单,其中包括1张正本理赔、2张副本理赔,尤需特别留意的是,医疗险和意外险的实支实付可以分开计算,也就是说,可以同时购买3张实支实付型医疗险和3张意外险包含伤害医疗(实支实付)且新制将不溯及既往,对于之前已经投保的保户权益不会受到影响;显而易见的,实支实付型医疗险已然出现大变革,无怪乎成为近几个月来讨论度最高的险种之一。有关新制规范相信仍有许多民众感到“雾煞煞”,以下小花平台特别整理在投保实支实付型医疗险前,需确实掌握的4项重点:

▲(图/翻摄自MONEY钱)

小花教你抓紧4重点聪明挑保单 

重点1、自11月8日起每人仅限买3张实支实付 

新制即将上路,首先最重要也先要搞清楚的是,自今年11月8日起,每人最多只能购买3张实支实付型医疗险保单,其中医疗险和意外险的实支实付可以分开计算,等于是一人可以买6张,包括:3张实支实付型医疗险、3张意外险包含伤害医疗(实支实付),尤其注意的是,新制并不溯及既往,对于之前已经投保的保户权益不会受到影响。 

延伸阅读》实支实付医疗险大变革?未来保额不够该怎么办?

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重点2、保单能否接受副本理赔、或是仅限正本理赔? 

小花平台保险顾问表示,目前市面上保险公司都有开放副本收据理赔,不过也有只限定正本收据理赔,保户可依照个人保单状况选择最适合自己的保单;不过,如果预算充裕,不妨考虑同时规划2张以上的实支实付型医疗险,除了在住院期间的自费项目可以同时获得2份以上的理赔外,也较有弹性选择适合自己的医疗服务、有效转嫁风险。 

至于实支实付型医疗险要买多少额度才够?小花平台保险顾问指出,实支实付的给付项目分为“病房费”、“手术费”及“住院医疗费”等3项;其中“住院医疗费”又称为医疗杂费,建议医疗杂费的额度愈高愈好,至少要有新台币20至30万元较为足够,且可以接受副本理赔、最高续保年龄最好能到75至85岁,尤其如果找2家以上不同保险公司做规划,可以有不错的互补效果! 

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重点3、你买的医疗险是否有提供门诊手术保障? 

在说到“门诊手术是否可以理赔?”这个问题前,小花平台保险顾问提出一个必须先厘清的观念:随著二代健保全面实施“住院诊断关联群支付制度”(Tw-DRGs),健保负担外的自费项目跟著增加,以实支实付型医疗险来说,并非所有的保险公司都会将门诊手术列入保障范围内,建议挑选有理赔门诊手术的保单,尤其在投保前,一定要好好看清楚保单条款内容,以免吃亏后悔! 

延伸阅读》你买的医疗险有提供门诊手术保障?只在医院有理赔、诊所就不行?

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重点4、是否有实支实付或是住院日额“择优给付”? 

一般来说,传统的实支实付型医疗险商品都有提供实支实付或是住院日额“择优给付”选择权,就是两者分开计算理赔金额,以价高者择优理赔;不过,目前市面上有不少实支实付型医疗险商品同时提供实支实付和住院日额“两者兼具”,让保障范围更趋完整,保户可依照个人经济状况衡量需要的额度是多少? 

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本文由小花平台授权转载,

本文经MONEY钱授权刊载,未经同意禁止转载。

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